台灣肺癌病友
診治衛教關懷

先確認病灶，再決定治療

肺癌可能轉移到肝臟、腎上腺或其他器官。但影像發現結節，不一定就是轉移；團隊會比較先前影像，依需要安排進一步檢查。若結果會改變分期或治療方向，可能需要取樣確認。

全身性治療通常是重要基礎

治療須依小細胞或非小細胞肺癌、基因變異、PD-L1、身體狀況、先前療程及器官功能選擇。不能只因「轉移到肝臟」或「轉移到腎上腺」，就決定使用同一種藥物。

少數轉移可否局部治療？

部分經完整評估、轉移數量有限且所有病灶可安全處理的非小細胞肺癌病人，可由跨科團隊討論在全身性治療之外加入手術或精準放療。這不是所有第四期病人都適用，也不能保證治癒；需考量疾病變化、治療風險及病人意願。

有症狀時不要只等影像追蹤

新發或持續加重的腹痛、黃疸、反覆嘔吐、明顯虛弱或意識改變，應及時聯絡醫療團隊；症狀嚴重時立即就醫。症狀也可能來自治療副作用或其他疾病，不宜自行認定都是癌症惡化。

回診可以問的問題

這個病灶已確定是轉移嗎？需要取樣嗎？目前治療主要目標是什麼？是否適合局部治療？有哪些症狀需要提前回診？將問題記錄下來，有助於共同決策。

資料核對：2026年10月25日。來源：NCI非小細胞肺癌治療PDQ；ASTRO／ESTRO寡轉移非小細胞肺癌指引（2023）。本文為一般衛教，不能以舊轉移時間表預測個人病程；實際治療與臺灣核准、給付條件須個別確認。